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头两年婴儿如何发育?

©2019 GWEN DEWAR,PH.D.,亲子游戏

汽车里程碑标志着婴儿生活中令人兴奋的转变,但是并没有所有婴儿都能遵循的通用时间表。这是正常现象,父母如何支持健康发展?


汽车里程碑标志着婴儿生活中令人兴奋的转变,但
没有所有婴儿都能遵循的通用时间表。

例如,到6周时,大多数婴儿可以抬头
他们躺在肚子上。

到3个月时,大多数婴儿也可以抬起
用手臂支撑自己的胸部。

4比5
几个月,普通婴儿可以从背到肚子翻身(尼尔森
等人2004)。

但是确切的时间会有所不同。一些婴儿学会了翻身
两个月!其他汽车里程碑也是如此。

例如,研究表明,超过50%的婴儿可以

  • 坐下,没有支撑,到6个月,

  • 在八个月半的时间里,手和膝盖会爬行,

  • 站立十个半月,无人照看,并且

  • 在没有帮助的情况下步行12个月。

然而,许多婴儿早在几个月前就达到了这些里程碑–
几个月后。

要知道您的宝宝是否步入正轨,您需要知道
关于正常范围

您最早可能会期望宝宝走路吗?

如果您的宝宝发育缓慢,那么您何时应该担心发育迟缓的可能性?

父母可以支持健康发展吗?

正如我们将看到的,婴儿的环境和个人怪癖会影响运动里程碑的时机。婴儿发育
当我们鼓励他们练习机会以提高他们的技能时
实践。

以下是婴儿运动里程碑的概述,包括
粗运动技能和精细运动技能的发展。始终,
我注意到父母可以如何影响发展并最终以
一些基于证据的技巧。

汽车总里程碑

粗大的运动技能涉及大块的肌肉
腿,躯干和手臂。当涉及婴儿,儿科医生和发育
科学家特别关注以下六个技能:

  • 没有支持就坐起来
  • 爬行
  • 站在协助下
  • 在协助下行走
  • 站在没有支持的情况下
  • 在没有支持的情况下行走

您何时可以期望您的宝宝达到这些运动里程碑?

每个婴儿都不一样。

一些婴儿可以在4个月大的时候独自坐下。更多
到6个月时,超过一半的婴儿都知道了这一点。而关于
10%的婴儿直到他们达到这个里程碑
大于7.5个月。

其他汽车里程碑具有更大的计时范围。对于
例如,学习步行(独立)的年龄中位数为
大约12个月,有几个婴儿在9岁之前达到了这个里程碑
几个月,大约有10%的婴儿没有
支持,直到他们超过14.5个月大。

因此,如果有人尝试向您出售婴儿发育图表
相反,“逐月”运行。那根本不是那样
作品。

可视化运动技能发展的更好方法是
用发展窗口来思考–在这段时间里
可以预期约有98%的婴儿达到既定目标
里程碑。这是我制作的图表,以说明-
根据世界卫生组织(WHO 2006b)发布的数据。

如您所见,某些重大的运动里程碑往往比其他里程碑更早发生,但是窗口很宽,并且彼此重叠。生成的图片无法预测您的宝宝何时会达到任何特定的里程碑-从任何方面讲都没有。但这为我们提供了一个现实的时间范围。

如果婴儿的发育似乎缓慢,您应该何时关注?

首先,相信你的直觉。如果出于任何原因您意识到
您所担心的–您是否认为自己“应该”
是–与您的儿科医生交谈。如果事实证明您的孩子是
遇到问题,早期干预可以带来很大的不同。

其次,如果您想了解达到目标的截止日期
给定里程碑,请记住:这取决于。这取决于其他
宝宝正在显示的迹象,以及宝宝是否有任何已知风险
发展问题的因素。

但是在没有任何其他担忧的情况下,一个好的经验法则是
注意第90个百分位-90%的年龄
婴儿已经达到了既定的里程碑(Sice 2007)。

如果你的孩子
到此日期尚未达到里程碑,请咨询您的
儿科医生。变慢并不意味着您的孩子有
发展迟缓。但这表明你的宝宝进步了
应该进行审查和监视。

上一张图表未提供有关
百分位数,因此我将在此处添加:

汽车里程碑的顺序如何?有什么不对
如果婴儿似乎跳过了一步或经历了逆转?

不必要。婴儿并不总是会在
顺序相同,而且里程碑之一-爬行-甚至没有
普遍。

如果您查看我们的图形,则可以合理地假设您的
婴儿将按以下顺序达到总的运动里程碑:

(一)在没有支持的情况下坐起来; (2)手和膝盖爬行;
(三)在协助下站立; (四)在协助下行走; (5)
站在没有支持的情况下; (6)在没有支撑的情况下行走。

实际上,当世界卫生组织(WHO)追踪
5个国家(加纳,印度,挪威,阿曼和
美国),这种模式在婴儿中所占比例最大
–其中约42%。

但是超过三分之一的婴儿达到了里程碑3
(在帮助下站立),然后再爬网。几乎9%
婴儿还达到了里程碑4(在有帮助的情况下行走)之前
爬行。

另有10%的婴儿以更奇特的方式混淆了顺序,
大约4%的婴儿从未手脚和膝盖爬行
(WHO 2006a)。

其他研究报告了从未爬行的婴儿的比率更高,即那些健康的婴儿并在正常的时间范围内继续行走。

所以没有师父 顺序 所有婴儿遵循的运动发展里程碑。正如汽车开发专家Karen Adolph和John Franchak(2016)解释的那样:

里程碑图表明,与年龄有关的步伐要经过一系列阶段,但是发育途径可能会有所不同,各个婴儿并没有严格遵守源自平均发病年龄的规范序列。婴儿可以以各种顺序掌握技能,跳过各个阶段并恢复到早期的形式。”

为什么会有这么多变化?

其中一些是文化的。

例如,在一些非洲国家,父母积极训练
他们的婴儿坐着,站着,走路。他们为婴儿提供很多
实践,这似乎加快了
直立姿势的发展(Super 1976; Bril和Sabatier
1986年; Karasik et al 2015; Adolph and Robinson 2015)。

该概念得到实验工作的支持。

新生婴儿具有“步进反射”:如果您抱着婴儿,使脚底刷在地面上,婴儿将自发采取脚步-早在婴儿能够承受自己的体重之前。

反射通常会随着时间的流逝而消失,但是如果婴儿每天都有机会练习该动作,反射就不会消失,并且这种婴儿在更早的年龄就达到了步行(没有帮助)的里程碑(Zelazo 1983)。

因此,我们有证据表明,养育子女的方式可以加快运动能力的发展。反之亦然:育儿可以减慢速度。

在父母采取放任自流的方法的地方–
或积极防止婴儿白天走动–
婴儿需要更长的时间才能达到某些运动的里程碑(WHO 2006b;
梅1994; Adolph and Robinson,2015年;阿道夫(Adolf)等人,2018年)。

爬行呢?环境因素在这里也起着重要作用。

在美国这样的地方,父母希望婴儿爬行,
他们为他们提供了这样做的机会。但这不是
在任何地方都适用,对我们来说可能并非如此
猎人-采集者的祖先。

在一个人迹罕至的世界中爬行
掠夺者的想法-并不是一个好主意,事实上,
当代的狩猎采集者不鼓励他们的婴儿
爬行。

正如我在本指南中对爬网开发的说明中所述,
婴儿拒绝手和膝盖爬行以支持
其他出行方式-例如在他们周围搜寻
底部或到处滚动。

很明显,汽车里程碑受到遗传学的影响。

当研究人员控制了文化和育儿的影响时,他们发现遗传因素对运动里程碑的时机具有重要影响(Smith等人2017)。

兄弟姐妹即使在相似的条件下被抚养,也不会完全同时达到汽车里程碑。气质,体内脂肪成分和其他特征(受基因影响的特征)之间的个体差异会影响婴儿的活动模式,导致一些婴儿花更多时间练习运动技能。

其他汽车里程碑呢?

持有对象

如果我们放置两个月大的婴儿,可以抓住小物件
这些物体直接交到他们手中。他们很可能带来
将这些物品摆在嘴边进行调查(Rochat 1989)。

但是掌握
婴儿的安全性不是很可靠。当婴儿怀抱时
到处乱窜,他们很可能会失去对自己的掌握
保持。

学习达到并牢牢抓住物体

在4到6个月大之间,大多数婴儿会
开发了手动技巧,可以握住并摇动玩具。他们是
还发展了在物体之间来回移动物体的能力
手。

婴儿可以成功地拿到静止的物体,但是
他们的动作很生涩,婴儿还不善于捕捉
运动物体。婴儿还不知道如何掌握
高效的对象–他们没有表现出偏好
用双手。

在6到9个月之间,这些技能有了很大的提高。婴儿用品
熟练地抓住移动物体。例如,
他们可以抓住滚动的球,并判断何时有球滚动
赶不上太快(van Hof等,2008)。到11个月时,婴儿也
显示更好的拾起大物件的计划–它们
始终双手始终保持一致(Fagard和Jacquet 1996)。

精细的电机控制和工具使用

到8到10个月时,大多数婴儿都可以炫耀精细的运动技能。
他们正在开发在物体之间抓住小物体的能力。
拇指和食指。婴儿通常可以喝一杯
他们正在研究如何用勺子吃饭。

但是他们的尝试很尴尬。如果您为他们提供了
汤匙,他们很可能会在碗端捡起它-而不是
手柄(McCarty等人2001; van Roon等人2003)。而且,他们会
用拳头握住勺子,而不是精确地握住勺子
图)抓地力。

到14个月时,婴儿会更熟练。他们可能仍然持有
用拳头握住汤匙,但是他们已经学会了如何握住它
把手(van Roon et al 2003)。

从12个月开始,婴儿可以使用
书写工具来绘制外观随机的标记和点。

到18岁
几个月后,这些工作可能会变得更加受控和组织化,并且
可能包括直线和锯齿形(Dunst and Gorman 2009)。更多
复杂的图形–几何形状和图形
可识别的特征(例如有腿的斑点生物)–发育
缓慢,直到孩子三岁才出现(Dunst
和Gorman 2009)。

父母可以做什么来促进运动发育?

给宝宝大量的“肚子时间”。

正如我在本文中所指出的,很明显,“肚子时间”是
重要。宝宝花钱时会更好地控制肌肉
在他们的肚子上监督时间。挺颈的
力量,并帮助婴儿发展
能够从撒谎中滚动,爬行和坐起
(Kuo et al。,2008)。

帮助婴儿练习直立姿势。

我们还看到了父母如何支持孩子的成长
坐着和站着。练习课程–您可以帮助宝宝的地方
通过用手支撑以采取直立姿势–可能
加快发展。

帮助婴儿伸手抓住。

毫不奇怪,当我们为婴儿提供
接触,握住和接触物体的机会。

例如,在使用连指手套和玩具覆盖的实验中
魔术贴®(Velcro®),三个月大的婴儿已额外练习
处理通常很难抓住的物体。什么时候
父母鼓励婴儿探索具有“粘性”的物体
手套”,婴儿已显示出长期的发展益处
(Needham等人2017; Libertus等人2015)。

让婴儿爆炸。

嘈杂而令人讨厌,但研究人员认为婴儿
当他们抓住物体并爆炸时发展重要的运动技能
(Kahrs et al 2012)。只要确保物体对您安全
宝贝用!

鼓励自由玩耍-使自己成为一个可见,反应灵敏且轻松的玩伴。

婴儿锻炼更多,并花费更多时间与孩子互动
对象–当我们为他们提供参与的时间和空间时
免费游戏(Adolf and Koch 2019)。当我们继续前进时,婴儿会受益
与他们互动的地板。

更多阅读

有关婴儿发育的更多信息,请参阅育儿科学文章索引。


参考:汽车里程碑

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“汽车里程碑”的图片来源

宝宝在做木板的标题图片 道格·勒莫因(Doug LeMoine)/ Flickr

母亲帮助婴儿路过的形象 K哈莎/ flickr

婴儿抱着塑料鸡蛋的形象 mliu / flickr

婴儿用粉笔绘制的图像 奎因·多姆布罗夫斯基/ Flickr

图表(改编自WHO 2006)版权所有育儿科学

内容上次修改时间6/2019




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