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科学育儿

孩子们也会生病-有时会很严重

©2020 亲子教育 Dewar博士,亲子游戏

躺在床上的小女孩,看起来不适和哀伤。通过puhimec / istock

对新冠状病毒的研究已经同行评审,并且
接受发表在儿科学杂志上。这项研究揭示了什么?我有
阅读3月18日发布的预发布版本。快速外卖是
这个:

  • 一些孩子(13%)
    对该病毒测试呈阳性 没有任何症状。
  • 大多数测试为阳性的孩子(87%)确实有症状,
    从轻度到重度。肺炎很常见。
  • 大约2.5%呈阳性的孩子经历过重症
    或重大疾病。
  • 婴儿和年幼的孩子比年长的孩子更有可能
    患重病。

病毒传播的难易程度如何?

这项研究无法帮助我们。

您可能已经听说过孩子不太可能
成人感染该病毒。来自中国的早期数据表明
儿童确诊病例比例过低。

但是,据世界卫生组织称,
“中国的儿童”很大程度上是通过在
成人家庭”(世卫组织,2020年)。

在此背景之外,没有
在儿童中寻找冠状病毒病例的重大努力。

此外,数据来自极端地区
阻止扩散的措施。在这项新研究中,大多数数据都涉及症状
人们处于“锁定状态”之后经历。我们不知道如何
如果没有患上冠状病毒,很容易在儿童中传播
封锁。

最后,该研究没有提供关于
该病毒可能从儿童传播到成人。这个问题没有解决。

那么这项研究究竟怎么说呢?

该研究(Dong等,2020年)分析了有关向
到2020年2月8日,中国疾病预防控制中心。

总之,中国
疾病预防控制中心收到了2143名儿童的报告,这些儿童已确认患有COVID-19或被怀疑患有COVID-19。

要被确认为可疑病例,孩子必须见面
几个标准。其中包括多种风险因素(例如,
暴露于确诊病例或生活在流行区域)并显示出各种
体征(例如疾病症状或胸部X光检查异常)。

为了被确认为确诊病例,孩子必须对口腔拭子,呼吸道样本或血液样本进行测试。结果必须
表明存在新的冠状病毒。

研究中的大多数孩子都陷入了
“疑似”类别。如果所有这些孩子都经过测试,
可能,甚至有可能至少其中一些测试为阴性。但是多少?我们不能确定。

由于这种不确定性,研究人员做了
分析确诊和疑似病例。这就是他们的发现。

实验室确诊病例的儿童结局

通过实验室测试确认了本研究中的731名儿童
携带病毒。在这731例实验室确认的病例中,有94例(约13%)无症状。孩子们没有生病迹象。如果他们的胸部被扫描,
他们的肺部看起来很干净。

其余87%呈阳性的孩子
经历了不同程度的疾病,从轻度到重度。

轻度疾病。 实验室确认病例中约43%(315/731)
经历过轻微疾病的症状。

这个类别的孩子表现出一个或多个
这些迹象:

  • 发热
  • 疲劳
  • 肌痛(肌肉疼痛)
  • 咳嗽
  • 咽喉痛
  • 流鼻涕
  • 打喷嚏

一些轻度病例仅经历消化系统症状
(恶心,呕吐,腹痛和腹泻)。

中度疾病。 大约41%(300/731)的孩子进行了测试
阳性显示中度疾病迹象。

这些孩子患有肺炎,经常发烧和咳嗽以及痰
(粘液)在肺部。有时会出现喘息。有些孩子没有
经历任何这些症状,但被确定患有肺部病变(在CT上
扫描)。

病重。 约有2.5%(18/731)的实验室确诊病例
严重程度更高的症状,例如呼吸急促和氧气水平降低。

危急情况。 731名儿童中只有3名儿童被确认
案件最终处于危急状态。

疑似儿童的结果(但未证实)
新的冠状病毒病例。

本研究中1,412名儿童被归类为
“疑似”案件。所有人都在某种程度上有症状。以下是严重性方面的细分:

  • 轻度疾病: 55%(776/1412)
  • 中等: 38%(531/1412)
  • 严重: 7%(94/1412)
  • 危急: 少于
    1%(10/1412)

与实验室确认的案例相比, 怀疑的 案件的发生率较高
重症和重症疾病。但是我们不确定这些孩子是否真的患有新的冠状病毒。他们的症状可能是由某些原因引起的
其他身份不明的呼吸道感染。

如何通过以下方式分解严重或重症疾病的风险
年龄?

总体-将经过实验室确认和疑似病例加在一起
-研究人员计算出以下百分比:

  • 1岁以下:10.6%
  • 1至5岁儿童:7.3%
  • 6至10岁的儿童:4.2%
  • 11至15岁的儿童:4.1%
  • 15岁及以上:3%

有关冠状病毒的更多信息

我们需要尽可能减慢该病毒的传播速度。因此,请鼓励您的朋友,邻居和同事帮助“拉平曲线”。

有关大流行的更多背景以及我们可以采取的措施,请参阅我的文章“应对冠状病毒”。

参考文献:儿童冠状病毒

董Y,莫X,胡Y,齐X,江F,江Z和通S.
2020年。中国儿童中COVID-19的流行病学。儿科杂志。预发布版本于2020年3月18日访问。请在此处下载: https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2020/03/16/peds.2020-0702.full.pdf

世界卫生组织。 2020年。《 2019年世卫组织-中国冠状病毒病联合任务报告》(COVID-19)。从下载3/16/20 https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf

女孩在床上的形象,由puhimec / istock

内容上次修改时间3/18/2020




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